腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱,是一種由腦病變引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、智力低下的綜合病癥。在胎兒期,母親患病,如風(fēng)疹、妊娠中毒癥、胎盤早期剝離:出生時(shí),新生兒窒息、顱內(nèi)出血;出生后,嬰兒期的各種腦炎、腦膜炎、腦外傷、腦缺氧等,都可能形成腦性癱瘓。新生兒溶血病或其他高膽紅素血癥所致的核黃疸影響更為嚴(yán)重。
由于腦受損害的部位與程度不同,表現(xiàn)的癥狀也不同。最常見的為痙攣性腦癱,患兒多在生后四五個(gè)月時(shí)被發(fā)覺(jué)?;純核闹珓?dòng)作少,尤其是下肢,肌張力明顯增強(qiáng),俗稱“剪刀腿”;多數(shù)為中、重度智力低下,不會(huì)說(shuō)話,可并發(fā)癲癇。其他還有:弛緩性癱瘓,表現(xiàn)為四肢肌張力減低,智力低下;運(yùn)動(dòng)障礙性腦癱,有特殊不自主運(yùn)動(dòng),且動(dòng)作不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),智力有障礙;腦性偏癱、單癱或截癱,智力也是低下的。
腦癱如已形成,治療是很困難的,關(guān)鍵在于預(yù)防。在孕期要防止孕婦患病,特別是風(fēng)疹,不要讓孕婦跌墜,注意不要讓孩子早產(chǎn);在分娩時(shí)要防止孩子窒息、顱內(nèi)出血等;在孩子出生后,要注意孩子的膚色,及早發(fā)現(xiàn)并積極治療新生兒溶血癥和新生兒期的其他高膽紅素血癥。
多動(dòng)癥是如何產(chǎn)生的?怎樣治療?
多動(dòng)癥產(chǎn)生的原因是多種多樣的:有人認(rèn)為是輕度腦功能障礙的結(jié)果,故而稱多動(dòng)癥為輕微腦功能障礙;也有人認(rèn)為是由于營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳、圍產(chǎn)期缺陷等造成的。近年來(lái),又有人認(rèn)為早產(chǎn)兒、有過(guò)窒息的嬰兒容易有多動(dòng)癥。追蹤研究表明,有過(guò)窒息的兒童比沒(méi)有窒息過(guò)的兒童患多動(dòng)癥的人數(shù)多30%。
多動(dòng)癥的治療一般有兩種方法:(1)藥稱;(2)教育或家庭管理。在藥物方面,近幾年來(lái)試用利他林有較好的療效。利他林能使多動(dòng)癥患兒感受力的閾限降低,讓他們安靜下來(lái),這樣,他們就不再需要積極活動(dòng)以尋找更強(qiáng)的刺激了。在教育方面,最主要的辦法是簡(jiǎn)化環(huán)境,可把分心的東西拿開,把給兒童的任務(wù)簡(jiǎn)單化,不讓可能造成混亂的外界刺激干擾他。也可以給他們一些需要感知覺(jué)的任務(wù),把任務(wù)分細(xì),一步一步來(lái)。還可以給他們一些訓(xùn)練短時(shí)記憶和長(zhǎng)時(shí)記憶的練習(xí),這對(duì)提高他們的注意力也有好處。當(dāng)他們能集中注意力的時(shí)候,多動(dòng)就被控制住了。